Искусственное оплодотворение. ЭКО. ИКСИ

Экстракорпоральное оплодотворение, а сокращенно ЭКО - метод борьбы с бесплодием, при котором слияние яйцеклетки и сперматозоида происходит не в человеческом организме и в определенный срок в матку подсаживают зародыш. В дальнейшем беременность развивается как обычная.

Во время проведения ЭКО используются половые клетки супругов, донорская сперма или яйцеклетки, также возможно суррогатное материнство.

Программа ЭКО

Подобный метод лечения включает в себя несколько этапов.

Обоих будущих родителей тщательно обследуют, затем выбирается оптимальная программа ЭКО для наибольшей вероятности наступления беременности.

При наличии у будущей матери каких-то заболеваний до начала программы в обязательном порядке проводится лечение. Если присутствуют хронические заболевания, а также эндокринологические нарушения, то до начала искусственного оплодотворения следует добиться максимально стабильного состояния.

На начальном этапе программы ЭКО стимулируется овуляция у женщины, используя определенные гормональные препараты. Иногда это пропускается. Во время стимуляции функции яичников происходит одновременное созревание нескольких яйцеклеток. Пункцию яичников, а затем забор созревших яйцеклеток проводят при помощи УЗИ-датчика. Прокол в большинстве случаев делают сквозь стенку влагалища.

Будущий отец в этот же день сдает сперму - в том случае, если не используется донорская или замороженная.

Спустя несколько часов после забора яйцеклеток они оплодотворяются. Перед оплодотворением врачи проводят качественную оценку уровню зрелости яйцеклетки и специальную подготовку спермы.

Если качество семени удовлетворительное, то подготовленную сперму помещают в емкость, которая затем будет храниться в определенных условиях.
При бесплодии у мужчин искусственное оплодотворение часто проводят, используя одну из разновидностей ЭКО/ИКСИ. Суть данного метода в том, что сперматозоид вводится в яйцеклетку микроскопическими инструментами. При использовании искусственного оплодотворения (ЭКО/ИКСИ) можно добиться беременности даже при небольшом количестве нормальных сперматозоидов. Весь процесс пребывания зародыша вне человеческого организма проходит в особых условиях и очень тщательно контролируется эмбриологами.

Спустя сутки со времени забора яйцеклеток начинают проявляться первые, еще микроскопические признаки оплодотворения. Уже на вторые-третьи сутки делящийся зародыш переносят в полость матки. Через 3-5 дней эмбрион внедряется в стенку матки, и наконец наступает беременность.

Чаще всего перед переносом зародыша в матку врачи проводят его тестирование на генетическом уровне. Исключается возможность развития плода с генетическим отклонением. При ЭКО переносится не меньше 2-3 эмбрионов, поскольку всегда существует риск, что один или несколько из них погибнут. Со дня пункции яичников гормонально поддерживают беременность препаратами прогестерона, что позволяет улучшить имплантацию зародыша и начальные этапы развития беременности. Первый тест на выявление беременности при ЭКО проводят спустя 12 дней после переноса зародыша в матку. Проверка имплантации проводится на 20-й день, тогда уже можно увидеть при помощи УЗИ картину протекания беременности.

Немаловажный фактор - первая попытка искусственного оплодотворения имеет 10-40% шансов на удачный исход. В ряде случаев беременность наступает спустя несколько попыток.

Протекание беременности

Беременность по средствам ЭКО почти не имеет никаких отличий от беременности, наступившей естественным путем.
ЭКО отличается лишь наблюдением и ведением ранних сроков беременности.
Поскольку в программе ЭКО в матку переносится несколько эмбрионов, отмечается довольно высокая вероятность многоплодной беременности. После успешного внедрения трех и более эмбрионов женщине советуют произвести редукцию зародышей на меньшее количество. Это обозначает лишь то, что самый нежизнеспособный эмбрион удаляется из матки. Цель редукции после ЭКО - снижение риска многоплодной беременности. Несмотря на это, существуют определенные данные, которые свидетельствуют о пониженном риске преждевременных родов и о повышенном риске прерывания беременности после редукции на ранних сроках.

Еще одной особенностью беременности, наступившей после ЭКО, часто является синдром гиперстимуляции яичников. В основном развитие его признаков косвенно подтверждает наступление беременности. Нарушенное здоровье, вызванное гиперстимуляцией яичников, может сохраняться до 12 недель.

Противопоказания

Для принятия участия в программе по искусственному оплодотворению существуют противопоказания, но только для женщины. К ним относятся любые заболевания, при которых беременность противопоказана, опухолевые заболевания яичников, злокачественные или доброкачественные новообразования матки.

Также противопоказано проведение ЭКО при деформациях или пороках развития матки, поскольку это препятствует нормальному развитию беременности.

Наличие воспалительных или инфекционных заболеваний относится к временным противопоказаниям.

-